|
Einzugsermaechtigung www.mitwohnagentur-bonn.de Mitwohnagentur Ute Westerhoff - Oelbergringweg 16 - D-53639 Koenigswinter - Tel.: 02223/911920 - Fax 02223/911921 |
|
Mietinteressent (Auftraggeber): |
|
|
|
|
Name, Vorname, ggf. Firma |
|
|
|
|
PLZ, Wohnort, Strasse, Hausnummer |
| Hiermit ermaechtige ich die Mitwohnagentur Ute Westerhoff widerruflich, die von mir zu entrichtende Vermittlungsgebuehr ab dem Tage der erfolgreichen Vermittlung zu Lasten meines Kontos einzuziehen. | ||
| Bank | Bankleitzahl | Kontonummer |
| Kontoinhaber (falls abweichend zu Auftraggeber) | ||
|
|
|
|
|
Ort/Datum |
Unterschrift Kontoinhaber/Auftraggeber |
|